乳头瘤病毒英文简称HPV,目前所知的HPV亚型高达200多种,但仅有少数的HPV与人类疾病有关联。研究发现,只有持续性感染HPV的高危亚型,才有机会出现宫颈癌的癌前病变,如果病变不治疗可能会进展为宫颈癌。
高危型的HPV包括
HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68型,而其中又属16型和18型最为危险,在中国84.5%的宫颈鳞癌与HPV16/18型相关。
HPV疫苗是预防宫颈癌的有效武器,在接种HPV疫苗之前,你需要了解以下知识:
01
超95%的宫颈癌病例都由HPV引起,但HPV不仅仅导致宫颈癌
研究显示,超过95%的宫颈癌病例都由HPV引起。HPV不仅可引起宫颈癌,还可导致肛门癌、阴道癌、阴茎癌、口腔癌等癌症,以及皮肤生殖器疣等疾病。
02
HPV主要通过性传播,但导致HPV感染的高危因素有很多
HPV主要通过性行为传播,男性也可感染和传播HPV。研究显示,有性行为的男性和女性,一生中感染HPV的几率超过80%!除性行为传播外,HPV还可通过直接接触或间接接触等方式传播。
性生活过早、性行为活跃、不健康性行为、多产多孕、多个性伴侣及吸烟熬夜、缺乏锻炼等都可导致感染HPV的风险和患癌风险增高。
03
感染HPV不要焦虑,高危型HPV持续感染才可能导致宫颈癌
尽管HPV可导致宫颈癌,但感染了HPV并不意味着一定会得宫颈癌。感染了HPV不必过于焦虑,因为机体可依靠自身免疫力在数月到数年内清除掉约90%的HPV感染,并且越年轻、免疫力越好者清除速度越快。高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的必要条件,但通常需要经历十几年甚至数十年的时间才可导致宫颈癌。
因此,定期筛查很重要,定期筛查有助于发现大部分HPV感染导致的癌前病变。若感染了HPV,需注意随访观察并进行必要的治疗,同时积极提高自身免疫力。
04
宫颈癌可防可控,接种HPV疫苗联合定期筛查,几乎可预防所有的宫颈癌
在预防宫颈癌的三级预防策略中,接种HPV疫苗作为预防宫颈癌的一级预防策略被认为是最经济、最有效的策略。但没有任何疫苗的保护效果是100%,并且,当前的HPV疫苗还不能预防所有的宫颈癌,也不能消除既有的感染和病变,因此接种疫苗后仍需在适当年龄进行定期筛查,给宫颈癌预防多加一重保障。通过接种HPV疫苗并结合定期筛查几乎可预防和发现所有的宫颈癌的癌前病变。
05
HPV疫苗已在全球广泛应用,大量证据证实其安全、有效
目前HPV疫苗已被全球至少115个国家纳入国家免疫规划项目,我国多个城市也已陆续开展适龄女性普遍或免费接种HPV疫苗项目。瑞典、澳大利亚、苏格兰、英国等多个国家的大规模真实世界研究均表明,接种HPV疫苗可显著降低宫颈癌及癌前病变的发病率。
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